Purpose: This study aimed to examine the prevalence and patterns of traditional cigarette, e-cigarette, and hookah use among Palestinian university students and to explore the sociodemographic factors associated with each form of smoking. Methodology: A cross-sectional survey was conducted among 401 students from universities in Ramallah, Nablus, and Hebron between February and May 2024. Participants completed a structured Arabic questionnaire assessing demographic data, smoking behaviors, perceptions, and motivations.Results: Among participants, 56.86% reported a history of smoking, with Hookah being the most common type (43.42%), followed by traditional cigarettes (30.26%) and e-cigarettes (26.31%). Smoking status was significantly associated with gender (χ² = 48.063, p < 0.001), with males more likely to smoke than females (80.1% vs. 44.2%). No significant associations were found with age, marital status, or residency. Gender was also significantly associated with traditional cigarette smoking (p = 0.0013) and Hookah use (p = 0.0056), whereas no significant difference was observed for e-cigarette use. Traditional smoking was significantly associated with age, academic level, marital status, and income, with higher prevalence among older, married, fourth-year, and higher-income students. Logistic regression showed that males had greater odds of traditional smoking (OR = 3.15, 95% CI: 1.85–5.36), while married students and those with higher incomes were also at increased risk. Other sociodemographic factors showed no consistent associations across smoking types.Conclusions: These findings underscore the pressing need for targeted public health interventions, culturally sensitive education campaigns, and university-based prevention programs.Recommendations: Universities should implement targeted tobacco-prevention and smoking-cessation programs addressing peer influence, academic stress, and misconceptions about hookah and e-cigarette safety.

: الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تحديد معدل انتشار وأنماط استخدام السجائر التقليدية والسجائر الإلكترونية والأرجيلة بين طلبة الجامعات الفلسطينية، واستكشاف العوامل الاجتماعية والديموغرافية المرتبطة بكل نوع من أنواع التدخين.المنهجية: أُجريت دراسة مقطعية شملت 401 طالبًا وطالبة من جامعات في رام الله ونابلس والخليل خلال الفترة من فبراير إلى مايو 2024. استكمل المشاركون استبانة عربية مُنظَّمة تضمنت البيانات الديموغرافية، وسلوكيات التدخين، والتصورات، والدوافع المرتبطة بالتدخين.النتائج : أفاد 56.86% من المشاركين بأن لديهم تاريخًا في التدخين، وكانت الأرجيلة أكثر الأنواع انتشارًا (43.42%)، تلتها السجائر التقليدية (30.26%)، ثم السجائر الإلكترونية (26.31%). وارتبطت حالة التدخين ارتباطًا معنويًا بالجنس (χ² = 48.063، p < 0.001)، حيث كانت نسبة المدخنين أعلى بين الذكور مقارنة بالإناث (80.1% مقابل 44.2%). ولم تُسجل علاقات ذات دلالة إحصائية بين التدخين وكل من العمر أو الحالة الاجتماعية أو مكان السكن. كما ارتبط الجنس بصورة معنوية بالتدخين التقليدي (p = 0.0013) واستخدام الأرجيلة (p = 0.0056)، في حين لم يظهر فرق معنوي في استخدام السجائر الإلكترونية. وارتبط التدخين التقليدي بالعمر والمستوى الأكاديمي والحالة الاجتماعية والدخل، حيث كان أكثر شيوعًا بين الطلبة الأكبر سنًا، والمتزوجين، وطلبة السنة الرابعة، وذوي الدخل الأعلى. وأظهر تحليل الانحدار اللوجستي أن الذكور كانوا أكثر عرضة للتدخين التقليدي (OR = 3.15، 95% CI: 1.85–5.36)، كما ارتبط الزواج وارتفاع الدخل بزيادة احتمالية التدخين التقليدي، بينما لم تُظهر العوامل الاجتماعية والديموغرافية الأخرى ارتباطات ثابتة عبر جميع أنواع التدخين.الاستنتاجات: تؤكد النتائج الحاجة الملحة إلى تطوير تدخلات فعالة للصحة العامة، وتنفيذ برامج توعوية تراعي الخصوصية الثقافية، إلى جانب تبني برامج وقائية داخل الجامعات للحد من انتشار التدخين بمختلف أنواعه بين طلبة الجامعات الفلسطينية. التوصيات: ينبغي على الجامعات تنفيذ برامج مستهدفة للوقاية من التبغ والإقلاع عن التدخين تتناول تأثير الأقران والضغط الأكاديمي والمفاهيم الخاطئة حول سلامة الشيشة والسجائر الإلكترونية.